Вши и их эпидемиологическое значение

Педикулёз — паразитарное заболевание, которое вызывают вши. Платяная вошь Pediculus humanus humanus L. основной переносчик ряда возбудителей болезней, в частности сыпного тифа (Rickettsia prowazekii), возвратного тифа (Borrelia recurrentis), болезни Брилля, волынской (окопной, траншейной) лихорадки (Bartonella quintana), а головная вошь Р.humanus capitis De Geer — факультативный переносчик возбудителя сыпного тифа.

В Постановлении Правительства России №715 от 1 декабря 2004 г. «Об утверждении Перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих в соответствии с международной классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем человека» (10-й пересмотр), упомянут педикулёз. В связи с высоким уровнем поражения населения педикулёзом, в том числе и платяным, в РФ сохраняются реальные предпосылки для ухудшения эпидемиологической обстановки по заболеваемости сыпным тифом. В Приказе М3 РФ № 342 от 26.11.1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом» отмечалось, что в стране регистрируется до 300 тысяч поражённых педикулёзом, из них более 75 % выявляются в детских дошкольных и общеобразовательных учреждениях, при госпитализации больных в ЛПУ. Высокие уровни поражения населения педикулёзом имеют место в Республиках Тыва, Карелия, Вологодской, Калининградской, Костромской, Псковской, Томской областях. Отмечены заболевания сыпным тифом. За 2,5 года (1996-1998 гг.) в Кабардино-Балкарской Республике, Приморском крае, Астраханской, Кемеровской, Ленинградской, Липецкой, Пермской, Псковской и Рязанской областях и в г. Москве было зарегистрировано 25 случаев этой болезни и выявлено 109 случаев рецидивной формы эпидемического сыпного тифа — болезни Брилля. В Талицком районе Липецкой обл. в психоневрологической больнице в 1998 г. возникла групповая вспышка сыпного тифа, охватившая 29 человек.

Заболеваний сыпным тифом в стране после вспышки 1998 г. не было зафиксировано, однако болезнь Брилля периодически выявляли.

К сожалению, количество педикулёзных больных за последние годы не снижается. По данным ФГУЗ «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора, выявлен высокий уровень поражённости населения педикулёзом по Российской Федерации и стабильный рост числа больных педикулёзом в г. Москве (табл. 4).

Данные о высокой поражённое педикулёзом лиц без определённого места жительства (БОМЖ) представлены в табл. 5.

Таблица 4

Динамика распространения педикулёза в Российской Федерации и Москве

Примечание: * — за период январь-сентябрь

Таблица 5

Доля поражённых педикулёзом среди лиц без определённого места жительства (БОМЖ)

Являясь группой риска по педикулёзу, бездомные чаще других групп населения заболевают и создают вокруг себя неконтролируемые очаги инфекции, что создаёт реальные условия для возникновения вспышек болезней, переносчиками возбудителей которых служат вши. Увеличение численности вшей в последние годы связано с формирований популяций, резистентных к пиретроидам, и в основном к препаратам на основе перметрина. Эти средства оказываются неэффективными в борьбе со вшами. Особенно остро стоит вопрос разработки педикулицидов для борьбы с платяным педикулёзом.

В настоящее время имеется значительное количество средств для уничтожения головных вшей, в которых используются действующие вещества из разных химических групп и природных соединений, перечисленные в Информационном письме «Современные педикулицидные средства (по состоянию на 01.01.2014 г.)», опубликованном в журнале «Дезинфекционное дело», 2014, № 3, с. 52-58.

Назад к оглавлению